The One Insurance หรือ เดอะวันประกันภัย หรือ สินทรัพย์ประกันภัยเดิม ส่ง SMS แจ้งขอปรับเปลี่ยนความคุ้มครองกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุและการติดเชื้ออันเนื่องมาจากไวรัส COVID-19
เดอะวันประกันภัย ได้ให้เหตุผลในการแจ้งข้อเสนอในการเปลี่ยนแปลงประกันโควิดแบบเจอจ่ายจบคือ สถานการณ์การติดเชื้อที่เพิ่มมากขึ้นจากปีที่แล้วถึง 30,000% ทำให้ “บริษัทฯ ไม่สามารถรับความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นในอนาคตได้” และบริษัทฯ ต้องเข้าร่วมโครงการตามมาตรการผ่อนปรมตามประกาศ คปภ. เพื่อทำให้มีสภาพคล่องเพียงพอ
โดยจากประกาศของ เดอะวันประกันภัย ใน SMS ดังกล่าวที่ส่งมาได้ให้ข้อเสนอเกี่ยวกับประกันโควิดแบบเจอจ่ายจบ 4 ข้อ (อ่านแบบเต็มได้จากรูปหรือจากหัวข้อสุดท้าย) ที่สามารถสรุปข้อเสนอได้ ดังนี้
- เปลี่ยนเป็นกรมธรรม์ประกันภัย COVID-19 ฉบับใหม่ (ไม่ต้องจ่ายเพิ่ม) คุ้มครองเฉพาะกรณีเจ็บป่วยขั้นสุดท้าย (ภาวะโคม่า) ทุนประกันภัย 5 เท่าของวงเงินจากการติดเชื้อไวรัส COVID-19 (เจอ จ่าย จบ)
- เปลี่ยนเป็นกรมธรรม์ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลฉบับใหม่ (ไม่ต้องจ่ายเพิ่ม) คุ้มครอง 10 เท่าของวงเงินจำกัดความรับผิดในส่วนของการติดเชื้อไวรัส COVID-19 (เจอ จ่าย จบ)
- ถ้าไม่เลือกทั้งข้อ 1 และ 2 สามารถขอคืนเบี้ยประกันภัยโควิดได้เต็มจำนวน (เบี้ยสุทธิ ก่อนภาษีอากร)
- ถ้าคุณเลือกข้อ 3 จะสามารถนำเบี้ยประกันภัยที่ได้คืนมาจากข้อ 3 ไปใช้ซื้อกรมธรรม์ประกันภัยอื่นของ The One ประกันภัย โดยที่จะได้ส่วนลดเท่ากับสองเท่าของเบี้ยประกันภัยที่ได้คืน
อย่างไรก็ตาม บริษัท เดอะวัน ประกันภัย ไม่ได้ให้ความชัดแจนผ่านประกาศนี้แต่อย่างใดว่า ถ้าหากว่าลูกค้าไม่ยินยอมเปลี่ยนหรือยกเลิกกรมธรรม์ ประกันโควิดเจอจ่ายจบของเดอะวันประกันภัย (The One Insurance) จะมีผลกระทบใดบ้างตามมา
ดังนั้น ถ้าหากว่าท่านไม่ได้ต้องการบริหารความเสี่ยง (ในกรณีที่บริษัทจะขาดสภาพคล่องและล้มลงจริง) หรือไม่ได้ต้องการเลือกข้อเสนอใดก็ตาม จึงยังไม่จำเป็นต้องรีบเลือกข้อเสนอแต่อย่างใดและรอประกาศที่ชัดเจนจากคปภ.
คปภ. ว่าอย่างไร?
ณ เวลาที่เขียนบทความออกมายังไม่มีประกาศอย่างเป็นทางการของสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) ออกมา มีเพียงข้อเท็จจริงที่เพจ PR OIC ได้ชี้แจงต่อความเห็นของผู้ที่ได้เข้าไปสอบถามถึงกรณีนี้ว่า
กรณีดังกล่าวเป็นการเสนอทางเลือกให้แก่ผู้เอาประกันภัย ซึ่งยังไม่ผิดกฎหมายหรือขัดคำสั่งนายทะเบียน เพราะกรณีดังกล่าวไม่ถือเป็นการบอกเลิกสัญญา อีกทั้ง นิติกรรมย่อมสามารถแก้ไขเปลี่ยนแปลงด้วยข้อตกลงที่เกิดจากความสมัครใจของคู่สัญญาทั้งสองฝ่าย หากผู้เอาประกันภัยไม่ประสงค์จะเปลี่ยนแปลงกรมธรรม์ตามข้อเสนอของบริษัทสัญญาประกันภัยของผู้เอาประกันภัยก็ยังมีผลบังคับใช้สมบูรณ์ดังเดิมทุกประการครับ
อ้างอิงจาก Facebook เพจ PR OIC
ถ้าหาก คปภ. ออกประกาศอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับประเด็นของ เดอวันประกันภัย ต่อข้อเสนอในการเปลี่ยนประกันโควิดเจอจ่ายจบ เราจะอัพเดทอีกครั้งผ่านบทความนี้และผ่านทาง Facebook เพจ InsureThink
อัพเดท: วันที่ 15 พฤศจิกายน 2564 คปภ. ได้ออกมาแถลงกรณีปัญหาประกันภัยโควิด-19 แบบเจอจ่ายจบ
ข้อเสนอจาก SMS ของบริษัทเดอะวันประกันภัย
สำหรับ SMS ของบริษัท The One Insurance หรือ เดอะวันประกันภัย ที่ส่งให้ผู้เอาประกันภัยมีเนื้อความดังนี้
เรื่อง ขอเสนอแนวทางการคุ้มครองสิทธิประโยชน์ของผู้เอาประกันภัยเพื่อไม่ให้ได้รับผลกระทบจากสภาพคล่องของบริษัทฯ
เรียน ท่านผู้เอาประกันภัย คุณ …
ตามที่ท่านได้มีการเอาประกันภัยตามกรมธรรม์ประกันภัยการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ไว้กับบริษัท เดอะวัน ประกันภัย จำกัด (มหาชน) (บริษัทฯ) ตามกรมธรรม์ประกันภัย เลขที่ XXX-XXXXX-XXXX นั้น บริษัทฯ ขอขอบคุณท่านมา ณ โอกาสนี้
แต่เนื่องจากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ได้เปลี่ยนแปลงจากวันเริ่มคุ้มครองเป็นอย่างมาก โดยผู้ติดเชื้อ COVID-19 ในปี 2564 ได้ทวีจํานวนเพิ่มขึ้นจากปี 2563 เป็นจํานวนถึง 300 เท่าหรือ 30,000% บริษัทฯ ได้พยายามทําหน้าที่ในฐานะผู้รับประกันภัยอย่างดีที่สุด โดยได้ชดเชยค่าสินไหมทดแทนให้แก่ผู้เอาประกันภัยที่ติดเชื้อ COVID-19 ในช่วงที่ผ่านมาอย่างเต็มความสามารถแต่ผลจากการจ่ายค่าสินไหมทดแทนไปเป็นจำนวนที่สูงมาก ได้ส่งผลกระทบต่อความมั่นคงทางการเงินของบริษัทฯ เป็นอย่างยิ่งทําให้ บริษัทฯ ไม่สามารถรับความเสี่ยงที่อาจจะเกิดขึ้นในอนาคตได้ และบริษัทฯ จำเป็นต้องเข้าร่วมโครงการตามมาตรการผ่อนปรมตามประกาศ คปภ. เรื่อง มาตรการสำหรับบริษัทประกันภัยที่มีค่าสินไหมทดแทน COVID-19ฯ เพื่อทำให้บริษัทฯ มีสภาพคล่องเพียงพอ
ด้วยเหตุนี้เพื่อเป็นการคุ้มครองสิทธิประโยชน์ของผู้เอาประกันภัยไม่ให้ได้รับผลกระทบจากสภาพคล่องของบริษัทฯ ในกรณีดังกล่าว บริษัทฯ จึงขอให้ท่านในฐานะผู้เอาประกันภัยแสดงเจตนาเกี่ยวกับกรมธรรม์ประกันภัย COVID-19 ตามแนวทางอย่างใดอย่างหนึ่ง ดังต่อไปนี้
1) ให้สิทธิ์ท่านสามารถเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันภัย COVID-19 ฉบับใหม่โดยท่านสามารถบอกเลิกกรมธรรม์ฉบับเดิม ซึ่งบริษัทฯ จะออกกรมธรรม์ประกัน COVID-19 ฉบับใหม่โดยให้ความคุ้มครองเฉพาะกรณีเจ็บป่วยขั้นสุดท้าย (ภาวะโคม่า) ด้วยทุนประกันภัย 5 เท่า ของวงเงินจำกัดความรับผิดในส่วนของข้อตกลงคุ้มครองผลประโยชน์การเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัส COVID-19 (เจอ จ่าย จบ) โดยท่านไม่ต้องชำระเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติม หรือ
2) ให้สิทธิท่านสามารถเปลี่ยนเป็นกรมธรรม์ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลฉบับใหม่ โดยท่านสามารถบอกเลิกกรมธรรม์ฉบับเดิม ซึ่งบริษัทฯ จะออกกรมธรรม์ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลฉบับใหม่ โดยจะให้ความคุ้มครองด้วยทุนประกันภัย 10 เท่า ของวงเงินจำกัดความรับผิดในส่วนของข้อตกลงคุ้มครองผลประโยชน์การเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัส COVID (เจอ จ่าย จบ) โดยท่านไม่ต้องชำระเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติม หรือ
3) หากท่านไม่ประสงค์ใช้สิทธิตามข้อ 1 หรือข้อ 2 ท่านสามารถบอกเลิกกรมธรรม์ซึ่งบริษัทฯ ยินดีคืนเบี้ยประกันภัยให้ท่านเต็มจำนวน 100% โดยไม่หักระยะเวลาความคุ้มครองที่ผ่านมา
4) ให้สิทธิท่านสามารถนำเบี้ยประกันภัยที่ได้รับคืนตามข้อ 3 มาซื้อกรมธรรม์ประกันภัยอื่นของบริษัทฯ โดยบริษัทฯ ยินดีให้ส่วนลดเป็นจำนวนเงินสองเท่าของเบี้ยประกันภัยที่ได้รับคืน
ท่านสามารถแจ้งความประสงค์เลือกใช้สิทธิตามข้อ 1-4 ได้ตามขั้นตอนท้ายจดหมายนี้ (สำหรับผู้อ่านที่ทำประกันโควิดเจอจ่ายจบกับ The One ประกันภัย ตรงนี้หมายถึง SMS ที่คุณได้รับ) หรือแจ้งต่อเจ้าหน้าที่/ตัวแทน/นายหน้าของบริษัทฯ ภายใน 7 วันนับแต่ได้รับหนังสือฉบับนี้
บริษัทฯ ต้องขออภัยเป็นอย่างสูงที่จำเป็นต้องเสนอแนวทางการคุ้มครองสิทธิประโยชน์ของผู้เอาประกันภัยเพื่อไม่ให้ผู้เอาประกันภัยได้รับผลกระทบจากสภาพคล่องของบริษัทฯ ใน ครั้งนี้
ขอแสดงความนับถือ
(นายอรัญ ศรีว่องไทย)
ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร
